متخصص زنان

رهایی از پانیک

درمان قطعی پانیک امکان پذیر است؟ آیا رهایی از پانیک به طور کامل صورت می گیرد؟ درمان پانیک می تواند از شدت حملات پانیک و تعداد دفعات تکرار آن بکاهد. گزینه های اصلی درمان پانیک دارو درمانی و روان درمانی می باشد. این درمان ها می توانند به صورت مجزا یا ترکیبی تجویز گردند. انتخاب روش درمانی بستگی به شدت بیماری، ترجیح بیمار، پرونده ی پزشکی وی و یا دسترسی بیمار به متخصص برای روان درمانی دارد.

روان درمانی حملات پانیک

روان درمانی که با عنوان مشاوره نیز یاد می شود یکی از روش های موثر و اولیه برای رهایی از پانیک است. در این جلسات درمانی فرد با این بیماری آشنا شده و با شناخت مفهوم حمله ی پانیک می تواند راهکارهایی را برای کنار آمدن با آنها فرا گیرد.

رهایی از پانیک

نوعی از روان درمانی وجود دارد که با نام ” شناخت-رفتار درمانى” یا cognitive behavioral therapy و یا CBT وجود دارد که می تواند به شناخت بیمار از بیماری اش کمک کرده و بیمار در می یابد که علائم پانیک خطرناک نیستند. روان درمانگر به بیمار کمک می کند تا علائم حملات پانیک را در یک محیط امن بازسازی کند. وقتی که این علائم برای فرد عادی می شود، این حملات به راحتی کنترل خواهد شد. درمان موفقیت آمیز می تواند به فرد کمک کند تا در موقعیت هایی که در گذشته از آنها ترس داشته شرکت کند.
این درمان نیاز به تلاش و زمان بیشتری دارد. ولی در نهایت نتایج موفقیت آمیزی حاصل می شود.

دارو درمانی برای درمان پانیک

دارودرمانی می تواند به کاهش علائم حملات پانیک و همچنین درمان افسردگی ( در صورت وجود آن) کمک شایانی کند. داروهای بسیاری برای این درمان وجود دارند. بازدارنده های بازجذب سروتونین SSRIs بسیار ایمن بوده و عوارض جانبی کمی دارد. داروهایی از این دست که خاصیت ضد افسردگی نیز دارند، جزو داروهای رایج برای درمان و رهایی از پانیک هستند.
همچنین داروهای ضد افسردگی مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین و بنزودیازپین نیز از داروهای تجویزی برای این بیماری می باشند. در صورتی که یک نوع داروی خاص برای فرد تاثیری نداشته باشد پزشک نوع دارو را عوض می کند و یا از داروهای ترکیبی بهره می گیرد. ولی به خاطر داشته باشید که هفته ها طول می کشد تا نتیجه ی اینگونه قرص ها مشهود شود. هر دارویی احتمال عوارض جانبی خود را دارد و برخی از قرص ها در شرایط خاصی مانند بارداری نمی توانند مصرف گردند. بنابراین با تجویز روانپزشک نوع داروی مناسب معرفی می گردد.

 روانپزشک خوب در تهران

نازایی چیست؟

در علم پزشکی هرگاه زن و شوهری در سن باروری باشند، و ۱۲ ماه پس از ازدواج علی ‌رغم انجام فعالیت جنسی طبیعی و بدون استفاده از روش های پیشگیری، بچه دار نشوند، می توان گفت یکی از زوجین نابارور و نازا است. نازایی به دو صورت ممکن است اتفاق بیفتد: در نازایی نوع اول هیچ گونه باروری اتفاق نیفتاده است و در نوع دوم قبلا یک بار حاملگی اتفاق افتاده است و دیگر زوجین قادر به بچه دار شدن، نمی باشند.

بسیاری از زوج هایی که به مراکز درمانی مراجعه می کنند، تعریف دقیقی از نازایی و ناباروری نداشته و خود را نازا می دانند. شایان ذکر است که روند باروری  فرآیندی است که به احتمالات زیادی وابسته است، لذا در صورتی که خانمی در همان چند ماه اول روابط جنسی بارور نشده باشد، نمی توان بطور صریح گفت که یکی از آن ها نابارور است.

بدیهی است که دلایل نازایی همیشه مربوط به زنان نیست، بلکه فقط بعضی از آن ها مربوط به زنان است. مشکلاتی وجود دارد که مربوط به مردان و مشکلات دیگری وجود دارد که مربوط به هر دو زوجین می باشند.

برخی از دلایل نازایی زنان عبارتند از:

• اختلالات تخمدان: مشکلات تخمدان و اختلالات تخمک گذاری مثل تخمک های کم، تخمک های نامناسب و یا عدم تخمک گذاری می تواند باعث نازایی شود. همچنین وجود کیست در تخمدان می تواند باعث ناباروری شود.
• مشکلات رحمی: با اینکه مشکلات رحمی بیشتر باعث سقط جنین می شوند تا نازایی، اما می توانند در نازایی نیز موثر باشند.
• مشکلات لوله رحم: مشکلات لوله رحم از جمله بسته بودن لوله می تواند باعث نازایی شود.
• سرویکس: در صورتی که اختلالاتی در سرویکس یا همان دهانه رحم وجود داشته باشد، اسپرم زنده نخواهد ماند و منجر به نازایی خواهند شد.

همانطور که ذکر شد دلایل ناباروری می توانند مربوط به مردان باشند، که شایع ترین دلایل نازایی مردان عبارتند از:

• عدم نزول بیضه ها: عدم نزول بیضه هنگامی اتفاق می افتد که فرد نتواند بیضه را دراخل اسکروتوم احساس کند، که به اصطلاح بیضه داخل شکمی گفته می شود.
• انسداد مجرای منی: انسداد در مجرای مختلفی که اسپرم را از بیضه‌ ها به آلت می رساند، می‌ تواند سبب مشکلات عبور اسپرم گردد. انسداد مجرای منی نیز باعث عدم باروری می شود.
• مشکلات آلت تناسلی فرد از جمله هیپوسپادیازیس یا اپیسپادیاس
• سندروم داون
• عفونت پروستات
• انزال زودرس
• استفاده از برخی داروهای فشار خون، داروهای اعصاب، ضد افسردگی و یا داروهای شیمیایی
• مصرف الکل و یا دخانیات

دکتر زنان خوب در تهران

درمان اندومتریوز

برای تشخیص اندومتریوز و سایر شرایطی که می تواند باعث درد لگن شود، باید به یک متخصص زنان و زایمان حاذق مراجعه شود و در مورد علائم خود ازجمله محل درد و زمانی که رخ می دهد را توصیف نمایید.

آزمایشات برای تشخیص سرطان فیزیکی اندومتریوز شامل موارد زیر است، از جمله:

معاینه لگن : در طول معاینه لگن، متخصص زنان به طور دستی (قسمت هایی از لنز) در لگن را برای ناهنجاری ها مانند کیست ها در اندام های تناسلی یا زخم های پشت رحم را بررسی می نماید. اغلب ممکن است مناطق کوچکی از اندومتریوز را احساس کند، مگر این که این علائم باعث ایجاد کیست شوند.

سونوگرافی: این آزمایش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصاویر در داخل بدن انجام می شود. برای ضبط تصاویر، یک دستگاه به نام مبدل یا در مقابل شکم خود فشار داده یا وارد واژن بیمار (سونوگرافی ترانس واژینال) می نمایند. هر دو نوع اولتراسوند ممکن است برای به دست آوردن بهترین دیدگاه از اندام های تولید مثل  یا تخمدان انجام شود. تصویربرداری اولتراسوند به طور قطعی به متخصص زنان نمی گوید که آیا دچاراندومتریوز هستید یا خیر؟ اما می تواند کیست های مرتبط با آندومتریوز را شناسایی کند.

عمل لاپاراسکوپی مدیریت پزشکی معمولا برای اولین بار مورد آزمایش قرار می گیرد. اما برای این که مطمئن شوید که اندومتریوز دارید، متخصص زنان ممکن است بیمار را به یک جراح منتقل کند تا به داخل شکم نگاه کند تا علائم اندومتریوز را با استفاده از روش جراحی به نام لاپاراسکوپی ببینید. در حالی که تحت بیهوشی عمومی هستید، متخصص زنان یک برش کوچک را در نزدیکی ناحیه قرار می دهد و یک ابزار مشاهده دقیق (عمل لاپاروسکوپ) را وارد می نماید، متخصص در پی بافت اندومتری خارج از رحم است. ممکن است نمونه های بافت (بیوپسی) را بگیرد. عمل لاپاروسکوپی می تواند اطلاعاتی در مورد محل، میزان و اندازه اندومتری را تعیین کند و بهترین درمان اندومتریوز را انتخاب نماید.

روش های درمان اندومتریوز

درمان اندومتریوز معمولا با دارو یا جراحی است. روشی که اغلب متخصص زنان انتخاب می کنید بستگی به شدت علائم و نشانه های ایجاد شده و این که آیا بیمار خواهان بارداری است را پرس و جو می نماید.

به طور کلی، متخصصان توصیه می کنند ابتدا رویکردهای درمان محافظه کارانه را پیش ببرند و به عنوان جراحی برای درمان را انتخاب کنند.

داروهای ضد درد

متخصص زنان ممکن است توصیه کند که یک داروی ضد درد مانند داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ، ایبوپروفن یا ناپروکسن را برای کاهش درد ناشی از گرفتگی قاعدگی تجویز نماید.

در صورت داشتن دوز مصرفی این داروها ، تسکین پیدا ننمودید، ممکن است مجبور شوید روش دیگری برای مدیریت نشانه ها و علائم را برای شما تجویز کند.

هورمون درمانی

هورمون های تکمیلی گاهی در کاهش یا از بین بردن درد اندومتریوز موثرند. افزایش و خروج هورمون ها در طی چرخه قاعدگی باعث می شود که بیماری اندومتری ضخیم ، شکسته و یا خونریزی کنند. داروهای هورمون ممکن است باعث کاهش رشد بافت اندومتریوز و جلوگیری از ایجاد بافت جدید اندومتری شود.

درمان های دیگر برای درمان اندومتریوز عبارتند از:

پیشگیری از بارداری با هورمونی درمانی: قرص های ضد بارداری، تکه ها و حلقه های واژینال، هر ماه برای کنترل هورمون های مسئول ایجاد بافت اندومتری کمک می کنند. اکثر زنان هنگام استفاده از یک ضد بارداری هورمونی، جریان قاعدگی سبک تر و کوتاه تری دارند. استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی ،ممکن است درد اندومتریوز خفیف تا متوسط را کاهش داده یا از بین ببرد.

مصرف برخی ازهورمون آزاد کننده : این داروها تولید هورمون های تحریک تخمدان را کاهش می دهد، سطح استروژن را پایین می آورد و از قاعدگی جلوگیری می کند. این باعث می شود که بافت اندومتری کوچک شود. از آنجا که این داروها منوپوز مصنوعی را ایجاد می کنند، مصرف دوز کم استروژن یا پروژستین ممکن است عوارض جانبی منوپوز را کاهش دهد مانند گرگرفتگی، خشکی واژن و یا اسپاسم عضلانی . وقتی مصرف دارو را قطع نمایید، به راحتی قادر هستید که باردار شوید.

پروژستین درمانی پیشگیری از پروژسترون تنها، مانند یک دستگاه داخل رحمی (میرنا)، یا راه پیشگیرانه و همچنین از طریق تزریق (Depo-Provera) صورت می گیرد،  این پروسه می تواند دوره های قاعدگی و رشد اندومتری را متوقف کند، که ممکن است علائم و نشانه های اندومتریوز را تسکین دهد.

تعیین جنسیت

جراحی زیبایی واژن

آسم آلرژیک

آسم آلرژیک (تعریف،علت،بیماری شناسی)

آسم یکی از شایع ترین بیماری های تنفسی در تمام سنین می باشد.با پیشرفت ها و  تحولی که درتست های  تشخیصی نظیر تست های نوین مولکولی و ژنتیکی صورت گرفته، امروزه مشخص شده است که آسم یک بیماری واحد و یکسان نیست (فنوتیپ و اندوتیپهای متعدد دارد) و به انواع مختلف تقسیم می شود.در حال حاضر توصیه تمام کتب علمی تجویز دارو براساس نوع آسم (فنوتیپ آسم) میباشد.شایعترین فنوتیپ و اندوتیپ شناخته شده برای آسم در تمام رده های سنی(اطفال و بزرگسال) آسم آلرژیک می باشد.هرچند بسیاری از علائم آسم آلرژیک و غیر آلرژیک یکسان هست،اما تفاوت در نوع داروها،طول و شدت درمان و درموارد خاص استفاده از داروها و روش های خاص در بیماران آسم آلرژیک باعث شده تا درتمام رفرانس های علمی در تمایز این نوع آسم از سایرین تاکید شود.

آلرژن چیست؟

آلرژن یک ماده از جنس و ساختار متفاوت از سلول های بدن هست که اغلب از جنس پروتئین می باشد البته آلرژن هایی از جنس قند،چربی و ترکیبی نیز وجود دارد.آلرژن ها اغلب توسط سیستم ایمنی نادیده گرفته می شوند و باعث بروز واکنش نمی گردند اما در افرادی که صفت ژنتیکی آتوپی را دارند مواجهه سیستم ایمنی با این آلرژن ها مثل گرده درختان، گلها،مواد غذایی،داروهاو… باعث ایجاد واکنش آلرژیک یا حساسیت می گردد که در نتیجه آن سلول های التهابی به محل ورود آلرژن فراخوانده می شوند و باعث تشدید و طولانی شدن انواع آلرژی می شوند.اگر این التهاب و آلرژی در راههای هوایی رخ دهد و درمان مناسب صورت نگیرد در گذر زمان باعث التهاب مزمن،تغییر شکل راههای هوایی و در نتیجه آسم می گردد.

آلرژی چیست؟

یکی از وظیفه های اصلی  سیستم ایمنی این است که بدن را از باکتری ها و ویروس ها محافظت نماید در این راستا سیستم ایمنی به صورت مستمر سلول های خودی را از مواد غریبه تمایز می دهد.در مواد غریبه کار دیگری که سیستم ایمنی می کند افتراق مواد غریبه بی خطر از مواد غریبه خطرناک هست. مثلا گرده درخت چنار و میکروب سل هردو غریبه هستند اما میکروب سل هم غریبه و هم خطرناک هست پس سیستم ایمنی بلافاصله علیه آن واکنش می دهد و گرده درخت چنار غریبه لی بی خطر هست ،پس سیستم ایمنی سالم نباید علیه آن واکنش بدهد.حال اگر علیه این مواد غریبه بی خطر که به آن ها آنتی ژن یا آلرژن می گوییم واکنش دهد،آلرژی یا حساسیت ایجاد می شود.در آسم آلرژیک مواجهه ریه فرد با این مواد باعث تغییراتی در ریه می گردد که منجر به آسممی شود.  درواقع درست است که این واکنش ها مربوط به سیستم ایمنی خود فرد است اما چون به صورت نابجا و نامتعارف ایجاد می شود ،باعث صدمه دیدن بافت مربوطه می گردد.

آسم آلرژیک چیست؟

گفتیم که از شایع ترین علل آسم می باشد که علائمی مانند: تنگی نفس و خس خس سینه را به همراه دارد. گفته می شود که داشتن آسم آلرژیک به معنای آلرژی به علائم آسم است. آلرژن ها موجب واکنش آلرژیک می شوند زیرا سیستم ایمنی بدن آن ها را مضر می داند. سیستم ایمنی بدن با انتشار ماده ای به نام ایمونوگلوبولین E (یا IgE) پاسخ می دهد. ازدیاد در این ماده ، می تواند باعث التهاب (تورم) راه های هوایی در ریه های بیماران شود. این عارضه می تواند نفس کشیدن  را دشوارتر کند در نتیجه  منجر به یک حمله آسمی خواهد شد.

تنها یک پزشک یا کلینیک درمان آلرژی می تواند تشخیص آلرژی آسم را تایید کند و معمولا با استفاده از تست پوست  تشخیص صورت می گیرد. گفته می شود که این آزمایش ها تعیین کننده این است که علیه کدام آلرژن در بدن شما آنتی بادی وجود دارد و این که آیا این آنتی بادی میتواند باعث آسم شما گردد یا خیر؟ بنابراین انجام و تفسیر این تست یک کار فوق تخصصی هست و فقط در کلینیک آلرژی معتبر و زیر نظر فوق تخصص آلرژی باید صورت گیرد.

علل آسم آلرژیک

شناسایی دقیق و پرهیز از آلرژن مربوطه ، کلید مدیریت آسم آلرژیک است در نتیجه بایدابتدا آن آلرژن بدقت مشخص و سپس چگونگی جلوگیری از ورود این آلرژن  مشخص شود. برخی از آلرژنهای شایع عبارتند از:

سوسک: این حشرات در همه  جای مناطق گرمسیری و سردسیری زندگی می کنند. مطالعات نشان می دهد بیشتر خانه های شهری دارای سوسک ها هستند. اعتقاد بر این است که عصاره، بزاق و قسمت های بدن این حشرات آلرژیزا می باشند

.مایت: این جاندار بیشتر از پوسته های بدن افراد تغذیه می کنند. هر دو قسمت بدن و مدفوع مایت که در داخل  گرد و غبار منزل باشد جز آلرژن ها می باشد. اغلب در تشک، بالشت، فرش، مبلمان تاشو، کت و شلوار، لباس، اسباب بازی های پر شده، پارچه، و غیره یافت می شوندمایت برای رشد و نمو احتیاج مبرم به رطوبت دارد.

کپک ها:در صورت رطوبت، کپک هاها می توانند بر هر چیزی رشد کنند. در خارج از منزل، بسیاری از کپک ها ها در خاک، یا در برگ، چوب و سایر گیاهان زندگی می کنند. در داخل خانه، آن ها را می توان در یک زیرزمین مرطوب، در نزدیکی یک شیر یا لوله نشتی یا دوش یا حمام خیس پیدا کرد. قالب ها اسپورهای کوچک تولید می کنند که مثل بذر هستند. این اسپور ها به راحتی به هوا منتقل می شوند.

حیوانات خانگی: ادرار حیوان خانگی، مدفوع، بزاق، مو  همه آلرژن  هستند. افرادی که در اطراف حیوانات بوده اند ممکن است آلرژن ها را در محل حمل کنند.

گرده: گرده از درختان، علف های هرز و… به وجود می آید . این ذرات هوا  و در تمام طول سال منتشر هستند.

علائم آسم آلرژیک

• سرفه کردن
• تنفس های کوتاه و سریع
• تنگی سینه
• خس خس سینه
• خارش سینه،حلق و گلو

به یاد داشته باشید که آلرژن ها تنها چیزی نیستند که می تواند باعث آسم آلرژیک شود.مواجهه با آلاینده ها هم در افراد مبتلا به آسم آلرژیم  ممکن است باعث تحریک حمله آسمی شوند که شامل:

• دود از موادی مانند: تنباکو، شومینه، شمع، بخور دادن یا آتش بازی
• آلودگی هوا
• هوای سرد
• ورزش در هوای آلوده
• بوی های شیمیایی شدید یا گازها
• عطرها، خوشبو کننده های هوا یا سایر محصولات معطر

درمان آلرژی

درمان آسم

کلینیک درمان آلرژی

سرطان رحم

رحم محلی است کهزمانی که یک زن باردار می شود، جنین در آن رشد می کند. انواع مختلفی از سرطان رحم وجود دارد. شایع ترین نوع  سرطان رحم ،سرطان آندومتر نامیده می شود.

نشانه های سرطان رحم عبارتند از:

•     خونریزی غیرطبیعی از واژن
•     ترشحات بی دلیل از واژن
•     مشکل ادرار کردن
•     درد لگن
•     درد در هنگام مقاربت

سرطان رحم معمولا بعد از یائسگی رخ می دهد و بیشتر در زنان دارای اضافه وزن بیش از حد رایج است.

دکتر محمد ابراهیم متخصص زنان در غرب تهران برای تشخیص سرطان رحم  از بیوپسی ، آزمایشات تصویر برداری و بررسی در ناحیه لگن را تجویز می کنند . شایع ترین درمان، هیسترکتومی است که جراحی به منظور  حذف رحم انجام می شود. گاهی اوقات در طی عمل جراحی تخمدانها و لوله های فالوپ نیز حذف می شود . درمان های دیگر شامل هورمون درمانی، پرتودرمانی و شیمی درمانی است. برخی از زنان  برای درمان سرطان رحم لازم است تا بیش از یک نوع درمان دریافت کنند.

پیشگیری از سرطان رحم

حفظ سلامت رحم یک گام مهم برای جلوگیری از سرطان رحم است. مراجعات منظم نزد بهترین متخصص زنان در غرب تهران یکی بهترین راهکار ها برای پیشگیری از سرطان رحم است .

در طی مراجعات اگر علائم ابتلا به سرطان رحم را داشته باشید، لازم است اقدامات پیشگیرانه ای انجام دهید.

تمرکز بر روی سلامتی

حفظ وزن سالم و ورزش منظم می تواند سطوح استروژن و شانس ابتلا به سرطان رحم را کاهش دهد. سلول های چربی بدن سبب افزایش شانس ابتلا به سرطان رحم می شود. پیشگیری از سرطان رحم با  استفاده از  یک رژیم  غذایی سالم و  کم چرب و افزایش مصرف سبزیجات و میوه ها همراه با ورزش می تواند نقش بسزایی در پیشگیری از سرطان رحم داشته باشد

اجتناب از مصرف  برخی داروها

زنان که تحت درمان سرطان پستان قرار دارند، برای جلوگیری از بازگشت بیماری، اغلب تاموکسیفن را مصرف می کنند. این دارو می تواند شانس ابتلا به سرطان سینه را کاهش دهد، اما همچنین می تواند خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش دهد.

درباره علائم خود با متخصص زنان  صحبت کنید

قبل از شروع قاعدگی یا بعد از آن، قبل از اینکه متوجه علائم غیرطبیعی شوید، با متخصص زنان خود صحبت کنید . مشاوره با متخصص زنان می تواند در درمان سرطان کمک کننده باشد

جراحی کیست تخمدان

متخصص زنان در غرب تهران

سفید کردن واژن با لیزر

سفید کردن واژن با لیزر روندی بسیار ساده و بی خطر می باشد که کمتر از یک ساعت در مطب مجهز پزشک زنان صورت می گیرد. این پروسه هیچ گونه عوارض جانبی به همراه ندارد و فرد بعد از آن توانایی انجام کارها و فعالیت های روزمره را دارد.

مراحل سفید کردن واژن با لیزر، عبارتند از:

• قسمت مورد نظر از سه روز قبل نباید شیو یا برنزه شده باشد.
• قبل از شروع این فرآیند بهتر است که لوسیون ضد باکتریایی به منظور کنترل عفونت استعمال شود.
• پزشک قبل از شروع ، محل مذکور را بی حس کرده تا فرد احساس سوزش یا درد در حین انجام نداشته باشد.
• فرد بهتر است لباس زیر را کاملا در آورد.
• اشعه لیزر به تمام قسمت های معقد و واژن تابیده می شود، تا رنگدانه های تیره را برداشته و پوست جدید ایجاد شود.
• این پروسه با جدید ترین و پیشرفته ترین دستگاه لیزر صورت می گیرد.
• جلسات مربوط به این عمل بسته به رنگ ، حجم تیرگی در نواحی تناسلی و صلاحیت پزشک دارد.
• فرد بعد از این پروسه قادر به ترک مطب پزشک می باشد.

مراقبت های بعد از سفید کردن واژن با لیزر

بعد از سفید کردن واژن با لیزر از فرد خواسته می شود که برخی از دستور العمل های داده شده را رعایت کند، از جمله:
• فرد باید تا 4 روز از استحمام اجتناب نماید و قسمت لیزر شده باید خشک و تمیز بماند.
• بعد از این پروسه به فرد آنتی بیوتیک داده می شود که باید طبق دستور العمل و ساعت تعیین شده استفاده کند.
• ممکن است بعد از لیزر کردن واژن مقداری خارش و سوزش ایجاد شود که با گذر یک هفته کاملا رفع می شود.
• بعد از لیزر کردن واژن و مقعد ، پوست آن ناحیه حساس شده که پزشک برای برطرف شدن این عارضه کرم و پمادهایی را تجویز می کند.
• از ورزش و فعالیت های سخت فیزیکی تا 10 روز پرهیز شود.
• بهتر است فرد تا پایان دوره درمان مراقبت ها و دستور العمل ها را رعایت کند تا به نتیجه مطلوب برسد.

نتایج سفید کردن واژن با لیزر

پیش از شروع لیزر درمانی به منظور برطرف نمودن رنگدانه های تیره، پزشک ابتدا اطمینان کامل را به فرد می دهد و رضایت او را کسب می نماید. اما باید ذکر کرد که برای کسب نتیجه بهتر فرد باید به یک جراح زیبایی زنان مراجعه نماید تا نتایج بهتر با ماندگاری بالایی را دریافت کند.
چنانچه فرد به جراح زیبایی واژن با تجربه و متبحر مراجعه نماید این عارضه بی بازگشت خواهد بود.

جراحی زیبایی واژن

درمان واریکوسل

درمان بی اختیاری ادرار

سونوگرافی شکم

سونوگرافی شکم جهت منعکس کردن امواج صوتی با هدف تولید نمایی از اندام ها و دیگر ساختارهای قسمت فوقانی شکم استفاده می شود . برخی مواقع متخصص سونوگرافی بررسی های زیادی را روی اندام خاصی انجام می دهد .

سونوگرافی-شکم

سونوگرافی شکم موارد ذیل را بررسی می کند

آئورت شکمی : این رگ شریان بزرگی می باشد و به سمت تحتانی به سمت شکم و قفسه سینه می رود . آئورت قسمت پائین بدن و پاها را خونرسانی می کند .

کبد : کبد اندام اعظم می باشد و زیر زاویه دنده ای وجود دارد . در قسمت راست شکم – کبد صفرا تولید می کند . قندها را ذخیره می کند و اغلب مواد نمکی بدن را می شکند .

کیسه صفرا : کیسه کوچکی در زیر کبد می باشد و صفرا را ذخیره می کند و زمانی که غذا بلعیده می شود کیسه صفرا انقباض پیدا می کند و صفرا را به سمت روده ارسال می کند تا به هضم غذا و جذب ویتامین های محلول در چربی کمک کند .

طحال : اعضای گرد و صافی است که به مبارزه با عفونت ها کمک می کند و گلبول های قرمز خون را پاک سازی می کند . طحال در قسمت چپ شکم در زیر دنده های تحتانی چپ قرار دارد .

پانکراس : غده ای می باشد که در قسمت فوقانی شکم قرار دارد و آنزیم هایی تولید می کند که به هضم غذا کمک می کند و آنزیم های هضم کننده در این روند از روده ها عبور می کند . پانکراس قادر است انسولین را هم وارد جریان خون کند . انسولین کمک می کند تا بدن از قند ها جهت تولید انرژی استفاده کند .

کلیه ها : در پشت سوراخ بالایی شکم وجود دارد . کلیه ها نمک را از خون برداشته و ادرار را تولید می کند .

سونوگرافی شکم چه مزیت هایی دارد

• علل شکم درد را تشخیص می دهد

پیدا کردن – اندازه گیری و یا کنترل آنوریسم آئورت . آنوریسم امکان دارد موجب به وجود آمدن توده ی بزرگ و ضربان دار شکم شود .

• کنترل کردن سایز – فرم – و وضعیت کبد . سونوگرافی امکان دارد جهت بررسی زردی و دیگر مشکلات کبدی استفاده شود .
• سنگ های صفراوی را تشخیص می دهد .
• بررسی سایز طحال بزرگ شده و رویت صدمات و یا بیماری طحال
• پیدا کردن مشکلاتی در رابطه با پانکراس
• رویت قطع جریان ادرار در کلیه ها . در این وضعیت سونوگرافی کلیه ها امکان دارد انجام شود تا سایز کلیه ها تشخیص داده شود.
• ارسال وسیله و یا سوزن و یا دیگر وسایل در طول بیوپسی
• رویت تولید مایع در حفره شکم . سونوگرافی احتمال دارد جهت ارسال سوزن در حین این روش جهت برداشتن مایع از سوراخ شکمی کمک شایانی کند .

ژلی که امکان دارد در طول سونوگرافی بر بدن فرد مالیده شود موجب شود پوست بدن حالت سردی به خود گیرد . یعنی زمانی که بر روی پوست فرد قرار می گیرد . فرد امکان دارد فشار ناچیزی را به دلیل فشردن ترانسدوسر احساس کند  . اما اگرچه این سونوگرافی شکم جهت ارزیابی صدمات نشات گرفته از آخرین ضربه باشد فشار  ناچیز نشات گرفته از ترانسدوسر امکان دارد درد کمی را به وجود آورد . فرد

در سونوگرافی شکم از امواج صوتی بازتابیده می شود جهت تهیه تصویرهایی از اندام ها و دیگر قسمت های درون شکم استفاده می شود.

سونوگرافی خوب در شرق تهران

سنجش تراکم استخوان

آلرژی غذایی

آلرژی غذایی، واکنش تکرار پذیر سیستم ایمنی بدن است که به دنبال هربار مواجهه با آن ماده غذایی ایجاد می شود، علائم آلرژی غذایی ممکن است در دستگاه گوارش یا سایر ارگان ها نظیر: پوست و مخاطات، دستگاه تنفس و راههای هوایی و سایر ارگان ها می باشد. در برخی افراد، آلرژی غذایی با علائم شدیدتر و ژنرالیزه تری همراه می باشد که اصطلاحا شوک آنافیلاکسی نام دارد.

علائم و نشانه های آلرژی غذایی

در برخی افراد، علائم این نوع آلرژی آزار دهنده است، اما شدت چندانی ندارد. برخی علائم و نشانه های رایج آلرژی غذایی عبارتند از:

• احساس خارش در دهان
• خارش و اگزما و کهیر
• التهاب لب ها، صورت، گلو و یا سایر قسمت های بدن
• گرفتگی بینی و یا مشکلات تنفسی
• دردهای شکمی و حالت تهوع
• استفراغ و عدم تمایل به غذا
• اسهال یا یبوست
• بی اشتهایی و عدم وزن گیری
• سرگیجه و سردرد

همان طور که قبلا اشاره شد، شدیدترین شکل آلرژی غذایی می تواند منجر به بروز شوک آنافیلاکسی شود، علائم این شوک به فاصله کوتاهی (ظرف چند دقیقه تا 4 ساعت) بعد از خوردن غذای متهم ایجاد می شود; عبارت است از:

• گر گرفتگی و احساس خارش همراه با کهیر منتشر
• تنگ شدن راه های هوایی، سرفه و خس خس سینه
• التهاب گلو، به گونه ای که نفس کشیدن برای فرد سخت خواهد شد
• افت شدید فشار خون
• افزایش ضربان قلب
• تهوع،استفراغ و گاهی اسهال
• سرگیجه و کاهش سطح هوشیاری
• البته توجه شود که ممکن است کلیه علایم در حمله آنافیلاکسی رخ ندهد.علائم پوستی و تنفسی شایع ترین و علائم قلبی عروقی و تنگ شدن راههای هوایی کشنده ترین علائم هستند.

علت بروز آلرژی غذایی

آلرژی غذایی زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی به طور اشتباه، برخی مواد غذایی را بیگانه و مضر می داند و باعث آزاد شدن آنتی بادی به نام ایمونوگلوبولین E (IgE) می شود. با خوردن غذا، این آنتی بادی مواد شیمیایی مختلف از جمله  هیستامین ، تریپتاز،لوکوترین و… را در خون رها می کند، و منجر به بروز آلرژی و حساسیت می شود.

اغلب غذاها ممکن است منجر به واکنش آلرژیک شوند اما پروتئین های موجود در شیر، گندم، تخم مرغ، ماهی، بادام زمینی و گردو از شائع ترین آلرژن ها هستند.

توجه شود که واکنش های غذایی فقط در اثر آلرژی رخ نمی دهد بلکه یک سری از مکانیسم های دیگر که جز واکنش های سیستم ایمنی نمی باشد هم ممکن است باعث واکنش ناخواسته به خوردن غذا می شود.

برخی دیگر ازعلل بروز واکنش غذایی عبارت است از:

• عدم وجود آنزیم هایی که به هضم غذا کمک می کنند. به طور مثال، کمبود آنزیم لاکتاز باعث کاهش روند هضم لاکتوز (پروتئین شیر)، و در نهایت بروز علائمی مانند حالت تهوع، دل پیچه و تولید بیش از حد گاز معده می شود.
• مسمومیت غذایی
• بیماری سلیاک

تشخیص آلرژی غذایی

مهم ترین و اولین ابزار تشخیص آلرژی غذایی ،اخذ شرح حال دقیق می باشد، پزشک با بررسی علائم و سابقه وجود آلرژی در فرد و معاینات فیزیکی ممکن است از تست های فوق تخصصی که توسط کلینیک درمان آلرژی انجام و تفسیر می شود استفاده کند. تست پوستی پریک، یکی از روش های تشخیصی آلرژی است که با توجه به اهمیت و پیچدگی فقط باید توسط فوق تخصص آلرژی انجام و تفسیر شود.

گاهی جهت تشخیص آلرژی، مصرف برخی مواد غذایی قطع خواهد شد، تا مشخص شود فرد به چه نوع غذایی حساسیت نشان می دهد.

آیا درمانی برای آلرژی غذایی وجود دارد؟

یکی از مهم ترین روش های درمان آلرژی غذایی، کنار گذاشتن غذاهایی است که منجر به بروز علائم و نشانه هایی از آلرژی می شوند که البته ممکن است سبب اختلال رشد و وزن گیری، کمبود مواد غذایی اصلی و سوء تغذیه و اختلال کیفیت زندگی فرد و خانواده وی شود.  لذا تعیین صحیح و درمان آلرژی غذایی به ویژه در کودکان بسیار مهم می باشد. متاسفانه امروزه بسیاری از همکاران براساس تست خونی RIDA یا RAST که یک تست بی ارزش می باشد اقدام به حذف تعداد زیادی مواد غذایی می کنند که منجر به عوارض شدیدی در سلامت فرد می گردد.گاهی اوقات از درمان هایی نظیر حساسیت زدایی نیز می توان استفاده کرد که یک کار فوق تخصصی می باشد و فقط باید در کلینیک درمان آلرژی مجهز انجام گردد .

Source: https://www.mayoclinic.org

درمان آسم

فواید شیردادن به نوزاد برای مادر

آیا از فواید شیردادن به نوزاد برای مادر اطلاع دارید ؟ آیا شیردادن به نوزاد برای مادر عوارضی به همراه دارد ؟ فواید شیر مادر برای نوزاد چیست ؟ آیا از تاثیر عصبانیت بر شیرمادر اطلاع دارید ؟
در ادامه به طور مفصل به این موارد می پردازیم .

فواید شیردهی برای مادر

• شیردهی سبب مصرف کالری در بدن مادر شده و به بازگشت او به وزن قبل از دوران بارداری کمک می کند.
• خونریزی بعد از زایمان در مادرانیکه فرزند خود را با شیر مادر تغذیه می کنند کمتر است .
• مادر از لحاظ روحی احساس بهتری داشته و روابط عاطفی مادر و فرزند بهتر است .
• شانس حاملگی مجدد در مادر کمتر است و احتمال برطرف شدن کم خونی مادر که در دوران حاملگی ایجاد شده بیشتر می شود.
• احتمال بروز سرطان سینه و تخمدان کمتر است .

فواید-شیردادن-به-نوزاد-برای-مادر

سینه های کوچک و شیردهی

برخی از افراد تصور می کنند سینه های کوچک نشان از نداشتن شیر کافی است در صورتی که این تصور اشتباه است و کوچک بودن اندازه پستانها نشان دهنده عدم توانایی شیر دادن و کافی نبودن شیر مادر است .

علل کاهش یا افزایش شیر مادر

حجم شیر مادر رابطه مستقیمی با تکرار شیردهی دارد . تغذیه مکرر نوزاد با شیر مادر سبب می شود شیر بیشتری تولید شود . با شروع مصرف غذاهای کمکی و کاهش دفعات شیردهی ، حجم شیر تولید شده نیز کاهش می یابد .
خستگی مادر شایع ترین علت کاهش تولید شیر بخصوص در 4 تا 6 ماه اول شیر دهی می باشد . مادر شیرده را بایستی تشویق کرد تا در طول روز به اندازه کافی استراحت کند . حجم کارهای خود را کاهش دهد و از اطرافیان در کارهای خود کمک بگیرد . حمایت همسر در این زمینه از اهمیت زیادی برخوردار است . دریافت کالری ناکافی نیز سبب کاهش تولید شیر می شود .

میزان کالری زن شیرده

نیاز مادر شیرده به کالری روزانه حدود 400 کیلو کالری بیش از دوران قبل از بارداری است . برای تامین این مقدار کالری علاوه بر مواد غذایی مقوی که لازم است در این دوران مصرف شود از چربی های ذخیره شده در بدن مادر در دوران بارداری نیز استفاده می شود . دریافت کالری ناکافی از غذاها سبب کاهش تولید شیر می شود .

تاثیر نوشابه و مایعات در شیر مادر

مادران شیرده جهت پیشگیری از کم آبی بدن بایستی به اندازه کافی مایعات بنوشند ( حدود 8-10 لیوان در روز ) مصرف نوشابه های کافئین دار اعم از چای ، قهوه ، کوکاکولا و.. باید کاهش یابد . زیرا مصرف این مواد ممکن است سبب تحریک پذیربی ، بی اشتهایی و کم خوابی شیرخوار شود.

مصرف ویتامین برای تقویت شیر مادر

از نظر ویتامین ها ، غذای مادر شیرده بایستی حاوی مقادیر کافی مواد مغذی باشد . انواع ویتامین ها در میوه ها و سبزی ها به وفور وجود دارند . برخی از املاح معدنی مانند کلسیم ، فسفر ، آهن و روی بدون توجه به برنامه غایی روزانه مادر ، از ذخایر بدن او در شیر وارد می شوند . اما مقدار برخی املاح مانند ید در شیر مادر ارتباط مستقیمی با تغذیه او دارد . توصیه می شود که مادران شیرده مانند دوران بارداری از نمک ید دار تصفیه شده به مقدار کافی استفاده کنند و با نگهداری نمک یددار در ظروف دربسته و دور از نور ، ید موجود در نمک را حفظ کنند. همچنین توصیه می شود جهت پایدار ماندن ید در غذاها ، نمک در انتهای پخت به غذا اضافه شود. در هر حال تغذیه مناسب مادر شیرده به جهت تامین انواع املاح مخصوصا کلسیم ، آهن و ید برای سلامتی مادر و شیرخوار ضروری است . از نظر مکمل های ، لازم است مصرف قرص سولفات فرو تا سه ماه پس از زایمان ادامه یابد .

چه غذاهایی طعم شیر مادر را تغییر می دهد؟

مصرف غذاهای پرادویه و چاشنی دار یا سیر و مواد مشابه ممکن است روی طعم شیر اثر بگذارد و تغییر ناگهانی شیر سبب عدم تمایل شیرخوار به شیر خوردن شود. بهتر است با توجه به تاثیر برخی مواد غذایی بر طعم شیر ، مادران از مصرف این مواد خودداری کرده یا مصرف آن را محدود کنند .

بهترین متخصص کودکان